في ولاية كيرالا الواقعة في جنوب الهند، تم اتخاذ إجراءات إضافية لزيادة فحص الأشخاص ومراقبتهم بغية رصد أي حالات اقتراب من المصابين بفيروس نيباه، بعد وفاة شخصين بالمرض مؤخرًا، تم الإبلاغ عن جميع حالات الإصابة في منطقة كوزيكود بشمال الولاية.
سجلت حالة وفاة أخرى هذا الشهر بسبب الإصابة بفيروس نيباه، وسبق أن تم الإبلاغ عن وفاة أخرى في 30 أغسطس. بناءً على هذا، اتخذ قراربإغلاق المدارس والمكاتب في المنطقة المتضررة من الولاية، وتعمل السلطات بكل جهد لاحتواء انتشار المرض.
ما هو فيروس “نيباه”
- نيباه هو مرض ناشئ ينتشر في إقليم جنوب شرق آسيا ومناطق غرب المحيط الهادئ، وتعتبر خفافيش الفاكهة من فصيلة الثعالب الطائرة مصدراً رئيسياً لهذا الفيروس. تم اكتشاف المرض لأول مرة خلال تفشيه في ماليزيا عام 1998، ومنذ ذلك الحين انتشر إلى مناطق مختلفة في آسيا، بما في ذلك الهند وبنغلاديش وسنغافورة. يتميز هذا المرض بأنه مرتبط بالحيوانات ويمكن أن ينتقل إلى الإنسان مسبباً عدوى حادة في الجهاز التنفسي والمخ مهاجماً الدماغ.
كيف تنتقل العدوى بفيروس نيباه
- وفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية ينتشر هذا الفيروس في مناطق جنوب شرق آسيا وغرب المحيط الهادئ.
- تعتبر خفافيش الفاكهة من فصيلة الثعالب الطائرة مصدرًا رئيسيًا للفيروس.
- تم اكتشاف المرض لأول مرة خلال تفشيه في ماليزيا عام 1998، ومنذ ذلك الحين انتشر إلى مناطق مختلفة في آسيا، بما في ذلك الهند وبنغلاديش وسنغافورة.
- ينقل المرض عادةً عن طريق الملامسة المباشرة للحيوانات المصابة بالعدوى أو عبر استهلاك منتجات غذائية ملوثة بالفيروس، وقد سجل سابقًا أن المرض ينتشر بنمط موسمي خلال فصلي الشتاء والربيع، ونسبة الوفيات بين المصابين تتراوح بين 40% و100%.
علامات وأعراض فيروس نيباه
- تظهر الأعراض عادة خلال فترة تتراوح من 3 إلى 14 يومًا بعد التعرض لفيروس نيباه.
- تشمل الأعراض الأولية الحمى والصداع والنعاس، ومن ثم يمكن أن تتطور هذه الأعراض بسرعة إلى حالة من الارتباك العقلي.
- هذه الأعراض يمكن أن تتقدم بسرعة أيضًا للوصول إلى حالة غيبوبة خلال مدة تتراوح بين 24 إلى 48 ساعة.
- يمكن أن يحدث التهاب الدماغ كمضاعفة محتملة وخطيرة لعدوى فيروس نيباه. ويمكن أن تكون هناك أعراض تنفسية موجودة أيضًا في المراحل المبكرة من المرض.
- المرضى الذين يعانون من مشاكل في التنفس وصعوبة في التنفس أكثر عرضة لنقل الفيروس من أولئك الذين لا يعانون من مشاكل تنفسية.
انتشار فيروس “نيباه”
- لم يتم رصد فيروس “نيباه” إلا في بعض الدول في منطقة جنوب شرق آسيا والمحيط الهادئ، بما في ذلك الهند وبنجلاديش وسنغافورة وماليزيا والفلبين.
- هناك عوامل عدة تزيد من خطر انتقال العدوى بين الحيوانات والبشر، مثل تغير المناخ وإزالة الغابات.
- تعتبر الفيروسات ذات المنشأ الحيواني شائعة، حيث تمثل أكثر من 60% من الأمراض المعدية المعروفة لدى البشر، وفقًا لتقارير المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
- بعد تجربة جائحة فيروس كورونا، تم تعزيز نظم التتبع لمراقبة ورصد أي مسببات جديدة للأمراض.
تشخيص فيروس نيباه
- يتم تشخيص عدوى فيروس نيباه عادةً من خلال الفحوصات المخبرية باستخدام تقنية تفاعل البوليميريز المتسلسل العكسي (RT-PCR).
- يتم أخذ عينات من مسحات الحلق، والسائل النخاعي، وتحليل البول والدم خلال مراحل المرض الحادة والناقلة.
- يمكن أيضًا إجراء اختبار لكشف الأجسام المضادة IgG و IgM بعد شفاء المصاب لتأكيد الإصابة بفيروس نيباه. تستخدم الكيمياء المناعية على الأنسجة التي تم جمعها خلال التشريح الجثوي للتأكد من تشخيص المرض. يمكن عزل الحمض النووي الريبي الفيروسي من لعاب الأشخاص المصابين.
علاج فيروس نيباه
حاليا لا يتوفر علاج فعال لعدوى فيروس نيباه ويتم العلاج بشكل رئيسي عبر تقديم الرعاية الداعمة
يتضمن العلاج المبادئ التالية:
- الالتزام بممارسات مكافحة العدوى القياسية واستخدام تقنيات التمريض المناسبة للحاجز بهدف منع انتقال العدوى من شخص لآخر.
- عزل جميع الحالات المشتبه بها من عدوى فيروس نيباه وتوفير رعاية داعمة مكثفة لهؤلاء المرضى.
- تمت دراسة فعالية الدواء ريبافيرين في التجارب المختبرية، ولكن لم يتم تأكيد فعاليته بعد في البشر.
- تم دراسة التمنيع السلبي باستخدام جسم مضاد بشري وحيد النسيلة يستهدف غلايكوبروتين نيباه كعلاج وقائي بعد التعرض. ولكن يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتأكيد فعاليته.
- تم اختبار دواء الكلوروكين، الذي يستخدم عادة لعلاج الملاريا، وأظهر أنه يمكن أن يعيق وظائف الفيروس نيباه. ومع ذلك لم تظهر فوائد سريرية ملموسة حتى الآن.
- تم استخدام الجسم المضاد الموجود بشري وحيد النسيلة المعروف باسم m102.4 في الأشخاص وهو حاليًا في مرحلة ما قبل السريرية.
لقاح فيروس نيباه
- تم تطوير لقاح واحد يعرف باسم “هيندرا ج” لإنتاج الأجسام المضادة التي تحمي ضد فيروس نيباه.
- تم استخدام هذا اللقاح في القرود للحماية ضد فيروس نيباه، ولكن لم تتم دراسة إمكانية استخدامه في البشر بشكل كافي.
الوقاية من فيروس نيباه
الوقاية من عدوى فيروس نيباه تعتبر أمرًا بالغ الأهمية نظرًا لعدم وجود علاج فعال لهذا المرض.
يمكن تحقيق الوقاية من الإصابة بالفيروس من خلال اتخاذ الإجراءات التالية:
- تجنب التعرض للخفافيش في المناطق الموبوءة والخنازير المصابة.
- تجنب شرب عصائر النخيل التمور الخام التي قد تكون ملوثة بواسطة الخفافيش.
- تجنب تناول الثمار التي تم مضغها جزئيًا من قبل الخفافيش.
- تجنب استخدام المياه المستمدة من الآبار التي تكون موبوءة بالخفافيش.
- يعتبر التوعية والمراقبة الدائمة مهمين لمنع تفشي المرض في المستقبل.
- يجب تطبيق ممارسات مكافحة العدوى القياسية في المستشفيات لمنع انتقال العدوى داخل المنشآت الصحية.
توصيات منظمة الصحة العالمية حول فيروس نيباه
- توصي منظمة الصحة العالمية في مجال الرعاية الصحية باتخاذ التدابير القياسية للوقاية من العدوى ومكافحتها بشكل دائم في أماكن الرعاية الصحية.
- ينبغي للموظفين الصحيين الالتزام بتلك التدابير أثناء رعاية المرضى بهدف منع انتشار العدوى داخل المستشفيات.
- تنصح المنظمة بأن يتصل العاملون في مجال الرعاية الصحية على الفور بالخبراء المحليين والوطنيين عندما يتعاملون مع مريض يشتبه في إصابته بمرض فيروس نيباه، وذلك للحصول على التوجيه اللازم وتنظيم الفحوصات المخبرية.
- تشدد المنظمة على أهمية اتباع ممارسات الدفن الآمن والكريم لجميع الحالات المؤكدة والمشتبه فيها بالإصابة بمرض فيروس نيباه.
أهم الأسئلة الشائعة حول فيروس نيباه الجديد
هل هناك أي تطورات حديثة في البحث عن علاج لفيروس نيباه
حتى الآن، لم يتم تطوير علاج محدد لفيروس نيباه، ولكن البحث ما زال جاريًا لاستكشاف وتطوير خيارات علاجية.
هل هناك جهات مسؤولة عن مراقبة ومكافحة تفشي فيروس نيباه عالميًا
نعم، منظمة الصحة العالمية (WHO) تلعب دورًا رئيسيًا في مراقبة ومكافحة تفشي فيروس نيباه على المستوى العالمي وتصدر التوجيهات والتوصيات للدول المتضررة.
هل يمكن أن يتم تطوير لقاح فعال لفيروس نيباه في المستقبل
البحث مستمر في تطوير لقاح فعال لفيروس نيباه، وقد تمت دراسة بعض العلاجات المحتملة واللقاحات في الأبحاث السريرية.
هل هناك أي معلومات حول عدد الحالات الناجية من عدوى فيروس نيباه
التقديرات تشير إلى أن نسبة الوفيات تتراوح بين 40 و100 في المائة.
هل يمكن تناول اللحوم المأخوذة من الخنازير بأمان في المناطق المتضررة من فيروس نيباه
يمكن تناول اللحوم بأمان إذا تمت معالجتها وطهيها بشكل صحيح لضمان التخلص من أي عدوى بالفيروس.
هل هناك تدابير خاصة يجب اتخاذها في المناطق الموبوءة بفيروس نيباه
يجب تجنب التعرض للخفافيش والخنازير المصابة، والامتناع عن شرب عصير النخيل التمور الخام، واتباع إرشادات السلامة والنظافة المحلية.
هل هناك أمراض أخرى تنتقل بنفس الوسائل التي ينتقل بها فيروس نيباه
نعم أمراض مثل فيروسات الإنفلونزا وفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19).
المصادر:
