نوبة الصرع وأعراضها

نوبة الصرع : هي حالة طبية تتسم بتفجر نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ، مما يؤدي إلى تشنجات وحركات عضلية مفاجئة. تعد هذه الحالة أحد أكثر اضطرابات الجهاز العصبي شيوعا، وقد تتفاوت حدتها بين الأفراد.

أعراض الصرع البسيط

1. ارتعاش أو تشنج عضلي محدود: قد يشمل ذلك تجمع العضلات أو توترها لفترة قصيرة دون فقدان الوعي.
2. تغييرات في الإحساس أو الوعي: قد يعاني الشخص من تغييرات مثل الشعور بالخوف أو القلق، أو تشعر بأنك بعيد عن الواقع لفترة وجيزة.
3. تكرار حركات بسيطة: مثل تحريك الشفاه أو اليدين بشكل متكرر وغير إرادي.
4. الأحاسيس الغريبة: قد يشعر الشخص بأحاسيس غير عادية أو غير مألوفة، مثل النغمات أو الأمور الرائحية غير المفهومة.
5. عدم الاستجابة لبيئته بشكل طبيعي: يمكن للشخص أن يبدو مشتتا أو غير مستجيب لمحيطه أثناء النوبة.
6. فقدان الاتصال المؤقت: قد يشعر الشخص بالتخلي عن وعيه للحظات قليلة.

1. اضطرابات مزاجية: تغييرات في المزاج مثل الاكتئاب أو القلق الزائد.
2. تغييرات سلوكية: ظهور سلوكيات غير اعتيادية أو زيادة في العصبية.
3. اضطرابات حسية: تغيرات في الإحساس بمثل الرؤية أو السمع أو الشم، مثل رؤية ومشاهدات غير حقيقية.
4. التشتت والذهول: فترات قصيرة من الغيبوبة الذهنية أو الاضطراب الشديد في التركيز.
5. شعور بالتوتر أو القلق: قد يشعر الشخص بالقلق الزائد دون سبب واضح.
6. اضطرابات جسمية: مثل غثيان أو شعور بألم في المعدة.
7. تغييرات حركية: تحركات غير اعتيادية أو تقلبات جسمية.

1. ارتباك وتشتت: بعض الأشخاص قد يشعرون بالارتباك أو التشتت بعد النوبة، وذلك نتيجة لتأثير النوبة على الوعي والدماغ.
2. إرهاق وضعف: النوبات الصرعية قد تستهلك الكثير من الطاقة والموارد في الجسم مما يؤدي إلى الإرهاق والضعف بعد انتهاء النوبة.
3. صداع: بعض الأشخاص قد يعانون من صداع بعد النوبة وهذا قد يكون ناتج عن التوتر أو التعب.
4. الغثيان أو التقيؤ: يمكن أن يكون هناك تأثير على المعدة بعد النوبة، مما يؤدي إلى ظهور الغثيان أو التقيؤ في بعض الحالات.
5. تعب عضلي: إذا كانت النوبة تشمل تشنجات عضلية قوية، فقد يشعر الشخص بتعب وألم في العضلات بعد النوبة.
6. ضغط نفسي: قد يشعر الشخص بالقلق أو الاكتئاب بعد النوبة، خاصة إذا كان لديه مخاوف بشأن النوبات المستقبلية أو تأثيرها على حياته.
7. اضطرابات ذاكرة وتركيز: قد تؤثر النوبات على القدرة على التركيز والذاكرة لبعض الوقت بعد النوبة.
8. ألم رأسي: بعض الأشخاص قد يعانون من ألم في الرأس بعد النوبة، وذلك نتيجة لتأثير النوبة على نشاط الدماغ.

أعراض الصرع أثناء النوم

هناك أنواع مختلفة من النوبات الصرعية التي يمكن أن تحدث أثناء النوم

 بعض الأعراض الشائعة لنوبات الصرع أثناء النوم:

1. نوبات توقف التنفس (صرع الليل): تعرف أيضا بالصرع النمائي اللاحق للأدمية (Epilepsy with Nocturnal Wandering). يمكن أن يشمل ذلك النوبات التي تؤدي إلى توقف التنفس مؤقتا أثناء النوم .
2. نوبات الصرع الصباحية الأولى: تحدث هذه النوبات عادة في الصباح الباكر بعد الاستيقاظ، ويمكن أن تشمل تشنجات عضلية أو اضطرابات وعي.
3. نوبات الصرع النومية (الأكثر شيوعا): تحدث هذه النوبات أثناء مراحل النوم، وقد تكون من نوع الصرع الجزئي أو الصرع العام. تظهر في الليل ويمكن أن تكون صعبة التمييز بسبب غياب الوعي أثناء الحدوث.
4. نوبات الصرع اللاحقة للنوم: تحدث هذه النوبات عند الاستيقاظ من النوم أو في الصباح الباكر.
5. التراجع النهاري: يمكن أن يحدث هذا بسبب نوبة الصرع أثناء الليل، حيث يمكن للشخص أن يشعر بالتعب الزائد والنعاس أثناء النهار.

 

أخطر أنواع الصرع

بعض أنواع الصرع الأكثر خطورة:

 

• الأعراض التي قد تشمل الصرع الكاذب تشبه إلى حد كبير أعراض النوبات الصرعية الحقيقية، وتشمل تشنجات عضلية وتشنجات وخلل في الوعي. يمكن أن تكون هذه الأعراض غير متناسقة من ناحية الطبيعة والتوقيت، وقد يلاحظ المختصون أنها لا تتوافق مع نمط النوبات الصرعية الحقيقية من الناحية الكهربائية.

1. تجنب المثيرات: بعض مرضى الصرع قد يكونون أكثر حذرا من التعرض لمثيرات قد تزيد من احتمالية نوبات الصرع. هذه المثيرات قد تشمل نقص النوم، والإجهاد، والضوء الساطع، وبعض الروائح، وغيرها. 
2. اتباع العلاج الدوائي: العديد من مرضى الصرع يحتاجون إلى تناول الأدوية المضادة للصرع بانتظام للسيطرة على النوبات. سلوكياتهم تشمل اتباع جدول الجرعات والمواعيد المحددة من قبل الطبيب.
3. الحفاظ على النمط الحياتي الصحي: يمكن أن يكون الحفاظ على نمط حياة صحي مهم لمرضى الصرع. ذلك يشمل الحصول على قسط كافٍ من النوم، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول وجبات متوازنة، وتجنب التوتر الزائد.
4. التواصل مع الطبيب: مرضى الصرع غالبا ما يحتاجون إلى الاتصال بأطبائهم المعالجين بانتظام لتقديم تقارير عن حالتهم وأي تغييرات في الأعراض. 
5. تجنب الأنشطة الخطرة: بعض مرضى الصرع قد يكونون حذرين من ممارسة أنشطة قد تزيد من خطر وقوع حوادث تؤثر على سلامتهم، مثل السباحة بمفردهم أو قيادة السيارة.
6. التوعية: يمكن أن يلعب تعليم المرضى والأشخاص المحيطين بهم دورا هامًا في توفير بيئة داعمة وفهم أفضل للصرع وكيفية التعامل معه.

1. حافظ على هدوئك: قد تكون النوبات الصرعية مخيفة للمشاهدين، لكن الهدوء والثقة في تعاملك مع الوضع يمكن أن يساعدان المريض ومن حوله.
2. تأكد من سلامتهم: قم بمراقبة المكان الذي يتواجدون فيه وتجنب وضعهم في مكان قد يكون خطر على سلامتهم، مثل المرتفعات أو المياه.
3. لا تحاول تقييد حركتهم: لا تحاول تقييد حركة المريض أثناء النوبة، وذلك لتجنب إصابتهم أو إصابتك بنفسك.
4. وضعهم في وضعية جانبية: بمجرد أن يبدأ المريض في النوبة، قم بتوجيههم بلطف على جانبهم، مع الحفاظ على فمهم موجه قليلاً للأسفل، للمساعدة في تسهيل التنفس وتجنب ابتلاع أي شيء.
5. قم بتأمين المكان: حاول توفير مساحة آمنة من حول المريض، وقم بتحريك الأشياء الحادة أو الخطرة بعيدًا عنه.
6. لا تحاول وضع أي شيء في فمهم: قديمًا كان يعتقد أن وضع شيء صلب في فم الشخص أثناء النوبة يمكن أن يمنعه من مضغ لسانه، ولكن هذا الإجراء قد يؤدي إلى إصابته بجروح في الفم أو اللسان.
7. رصد الوقت: عندما تلاحظ بداية النوبة، حاول تسجيل الوقت لمراقبة مدتها. هذا يمكن أن يكون مفيد للأطباء لتقدير نوع النوبة واحتياجات العلاج فيما بعد.
8. البقاء بجوارهم: بمجرد انتهاء النوبة، قد يحتاج المريض إلى وقت للاستراحة والتعافي. حافظ على وجودك بجانبهم حتى يستعيدوا وعيهم بشكل كامل ويشعروا بأنهم آمنين.
9. استدعاء الإسعاف: إذا استمرت النوبة لمدة أكثر من خمس دقائق، أو إذا حدثت نوبة أخرى بعد انتهاء النوبة الأولى، فقد تكون هناك حاجة لاستدعاء فريق الإسعاف.

أشياء تزيد نوبات الصرع

 بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية وقوع نوبات الصرع :

1. نقص النوم: عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يزيد من احتمالية حدوث نوبات الصرع.
2. الإجهاد والتوتر: الإجهاد النفسي والتوتر العاطفي قد يساهمان في تفاعلات كهربائية غير مستقرة في الدماغ وزيادة احتمالية نوبات الصرع.
3. اختلالات الجهاز الهرموني: تغيرات في مستويات الهرمونات، مثل الهرمونات الجنسية والهرمونات المتعلقة بالغدد الصماء، قد تؤثر على نشاط الدماغ وتسبب نوبات الصرع.
4. التغييرات في المزاج والعواطف: التغيرات المفاجئة في المزاج والعواطف قد تؤثر على النشاط الكهربائي في الدماغ وتزيد من احتمالية وقوع نوبات الصرع.
5. اضطرابات الأمعاء والهضم: بعض الأبحاث تشير إلى أن اضطرابات الجهاز الهضمي واحتمالية الإصابة بالإمساك قد تكون مرتبطة بزيادة احتمالية نوبات الصرع.
6. الإفراط في تناول الكافيين: تناول كميات كبيرة من الكافيين (مثل المشروبات الغازية والقهوة) قد يؤثر على النشاط الكهربائي في الدماغ ويزيد من احتمالية نوبات الصرع.
7. تناول بعض الأدوية: بعض الأدوية، بما في ذلك بعض الأدوية المضادة للصرع، إذا لم تتم تناولها بانتظام أو بالجرعة المناسبة، قد تزيد من احتمالية حدوث نوبات.
8. الإستعداد للعلاج الجراحي: في بعض الحالات، يمكن أن يزيد التأهب لإجراء جراحي في الدماغ من احتمالية نوبات الصرع.
9. تناول الكحول: تناول الكحول قد يؤثر على الجهاز العصبي ويؤدي إلى تغيرات في النشاط الكهربائي في الدماغ، مما يزيد من احتمالية نوبات الصرع.
10. الإصابة بالحمى الشديدة: لدى بعض الأشخاص، الحمى الشديدة قد تؤدي إلى زيادة احتمالية وقوع نوبات الصرع.

علاج الصرع

علاج الصرع يشمل استخدام أدوية مضادة للصرع للسيطرة على التفاعلات الكهربائية غير المستقرة في الدماغ. فيما لو لم تكن الاستجابة للأدوية كافية، يمكن النظر في الخيار الجراحي لإزالة المناطق المسببة للنوبات أو زرع أجهزة للتحكم في النوبات.

1. العلاج الدوائي: تستخدم الأدوية المضادة للصرع للسيطرة على التفاعلات الكهربائية غير المستقرة في الدماغ وتقليل تكرار النوبات. يختار الطبيب الدواء المناسب بناء على نوع وشدة الصرع والتحمل الفردي. يمكن أن يستغرق فترة لاختيار الجرعة الصحيحة وتعديلها حسب الحاجة.
2. الجراحة: في بعض الحالات الشديدة والتي لا يستجيب فيها المريض للعلاج الدوائي، يمكن أن يكون العلاج الجراحي خياراً. يمكن أن تشمل الإجراءات الجراحية إزالة منطقة معينة من الدماغ التي تسبب نوبات الصرع أو زرع جهاز تنبيه كهربائي (جهاز تحفيز الصرع) لتقليل التفاعلات الكهربائية غير المستقرة.
3. العلاج الطبيعي والتكميلي: بعض المرضى يستجيبون للعلاجات البديلة مثل العلاج الطبيعي والعلاج التكميلي مثل اليوغا، التأمل، الأعشاب الطبية، وتقنيات تخفيف التوتر.
4. التحفيز المغناطيسي العصبي الرحمي (Vagus Nerve Stimulation – VNS): هذه التقنية تنطوي على زرع جهاز صغير تحت الجلد قرب العصب الرحمي، ويتم توصيله بسلك إلى جهاز مولد يرسل تنبيهات كهربائية منتظمة إلى الدماغ للمساهمة في التحكم في النوبات.

علاج الصرع بدون أدوية

 هناك بعض الطرق البديلة التي يمكن أن تساعد في علاج الصرع بدون استخدام الأدوية

مثل :

1. التغذية السليمة: اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن قد يساهم في تقليل تكرار النوبات. بعض الأشخاص يشعرون بتحسن عند اتباع نظام غذائي معين مثل نظام كيتوجيني عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات.
2. العلاج النفسي والاسترخاء: تقنيات مثل : التأمل والاسترخاء يمكن أن تساعد في تقليل مستويات التوتر والإجهاد، وهو ما قد يؤثر على تقليل تكرار النوبات.
3. التقليل من المثيرات: تجنب المثيرات المعروفة التي يمكن أن تزيد من احتمالية نوبات الصرع مثل نقص النوم والإجهاد والضوء الساطع.
4. العلاج الطبيعي: بعض المرضى يجدون فائدة من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مثل اليوجا والتمارين التأملية، والتي قد تساهم في تحسين الصحة العامة والتحكم في الصرع.
5. الحفاظ على نمط حياة منتظم: النوم الكافي والتوقف عن التدخين وتجنب تناول الكحول قد يساهم في تحسين التحكم في الصرع.

أحدث الأدوية لعلاج الصرع

بعض الأدوية المستخدمة في العلاج :

1. فينيكاسيت: هذا الدواء يعتبر مركب مضاد للصرع وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج أنواع محددة من الصرع في عام 2018.
2. فيجاباترين: هو دواء جديد من فئة مثبطات السيليكاز وتمت الموافقة عليه لعلاج أنواع معينة من الصرع، ويمكن أن يكون خياراً للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى.
3. بروفابيل: تمت الموافقة على هذا الدواء في بعض البلدان لعلاج الصرع. وهو يتميز بأنه يهدف إلى تقليل التفاعلات الكهربائية في الدماغ وبالتالي تقليل تكرار النوبات.
4. سوتشيميد: هذا الدواء المضاد للصرع تمت الموافقة عليه لبعض الحالات منها الصرع المقاوم للعلاج، ويعمل على تحسين التحكم في النوبات.

1. الدوار والإعياء: قد تشعر بالدوار أو الإعياء عند بداية استخدام الدواء، ولكن هذه الأعراض تتلاشى عادة مع مرور الوقت.
2. التعب والإرهاق: بعض الأشخاص قد يشعرون بالتعب أو الإرهاق أثناء استخدام أدوية الصرع.
3. الغثيان والقيء: يمكن أن تسبب بعض الأدوية الصرع غثيان أو إقياء .
4. الاضطرابات الهضمية: قد يشعر بعض الأشخاص بالاضطرابات الهضمية مثل الإمساك أو الإسهال.
5. الزيادة في الوزن أو فقدان الشهية: قد يحدث تغير في الوزن أثناء استخدام بعض الأدوية.
6. اضطرابات النوم: قد يؤثر بعض الأدوية على نمط النوم، سواء بزيادة النعاس أو صعوبة في النوم.
7. التغيرات في المزاج: قد يؤثر بعض الأدوية على المزاج والعواطف، وتشمل ذلك التقلبات المزاجية.
8. الأعراض الجلدية: بعض الأشخاص قد يعانون من تهيج جلدي أو طفح جلدي.
9. اضطرابات تركيز وذاكرة: بعض الأدوية قد تؤثر على تركيزك وقدرتك على التذكر بشكل مؤقت.
10. اضطرابات في وظائف الكبد والكلى: بعض الأدوية قد تؤثر على وظائف الكبد والكلى، وقد يحتاج المريض إلى فحوصات دورية للمتابعة.